Refundowane opatrunki specjalistyczne – najczęstsze problemy

W codziennej pracy farmaceutów spotyka sporo wyzwań. Między innymi dotyczą one realizacji recept na refundowane opatrunki specjalistyczne. Poniżej przedstawiam najczęstsze problemy i ich rozwiązania.

Opatrunki specjalistyczne można dzielić lub nie (fot. Shutterstock).Opatrunki specjalistyczne można dzielić lub nie (fot. Shutterstock).

BLOZ a odpłatność

BLOZ wybrany przez lekarza wskazuje na opatrunek pełnopłatny, a na recepcie lekarz wskazuje odpłatność zniżkową.

Aktualnie w bazie BLOZ istnieją pozycje, które mają te same nazwy, wielkości i zarejestrowaną ilość, z których część podlega refundacji, a część nie.

Przykładowo:

Opatrunek Atrauman Ag z maścią 10 cm*20 cm 1 szt: nr BLOZ 9041751: pełnopłatny oraz Atrauman Ag z maścią 10 cm*20 cm nr BLOZ 9047837 na liście refundacyjnej odpłatności B oraz 30%. 

Jeśli na recepcie lekarz w części wizualnej wypisze Atrauman Ag 10 cm *20 cm 1 szt. Odpłatność 30%, a wybierze BLOZ pełnopłatnego plastra, mamy możliwość wydania na zniżkę zgodnie z komunikatem Ministra Zdrowia z 28.11.2019 r.

REKLAMA

Niestety w bazie BLOZ występuje również Atrauman Ag 10 cm*20 cm pakowany po 10 szt. Nr BLOZ 9141752.

Przy realizacji recepty:

Rp.

Atrauman Ag 10 cm*20 cm 1 op. po 10 szt.

Odpłatność 30%

Musimy wydać 10 szt. plastra pełnopłatnie.

Czytaj również: Niezgodność BLOZ z ilością leku na e-recepcie

Zły rozmiar opatrunków

Lekarz wypisał opatrunki będące na liście refundacyjnej w rozmiarze, którego nie ma w hurtowni.

W takim przypadku możemy oprzeć się na art 2. pkt 3 podpunkt c Ustawy o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych dający definicję odpowiednika dla opatrunków “wyrób medyczny mający takie samo przewidziane zastosowanie oraz właściwości;” oraz Art 44. tej samej ustawy, która informuje o wydawaniu odpowiedników “(…) możliwości nabycia leku objętego refundacją, innego niż lek przepisany na recepcie, o tej samej nazwie międzynarodowej, dawce, postaci farmaceutycznej, która nie powoduje powstania różnic terapeutycznych, i o tym samym wskazaniu terapeutycznym”. W związku z powyższym w danej sytuacji można wydać opatrunek mniejszy od wypisanego na recepcie, jeśli tamten jest niedostępny oraz oczywiście jeśli mniejszy opatrunek spełni swoje przeznaczenie, czyli obejmie chore miejsce. 

Przepisy nie określają jednoznacznie, na jakich zasadach powinniśmy zamieniać rozmiary opatrunków. Każdy oddział NFZ interpretuje nieco inaczej refundację. Bez wahania można zamieniać opatrunki na mniejsze, ale w tej samej ilości, co wypisane na recepcie.

Sprawdź także: Plastry Systen z dawkowaniem 1×1

Zmiana opatrunku medycznego z przylepnego na nieprzylepny 

Opatrunki Aquacel Ag Foam występują w wersji przylepnej oraz nieprzylepnej. Oba wyroby medyczne mają takie same wskazania oraz nie powodują różnic terapeutycznych. W związku z tym, opierając się na przepisach przytoczonych w poprzednim punkcie, można je zamieniać.

Odpowiednie dawkowanie

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z 23 grudnia 2020 roku określa definicję dawkowania “sposobie dawkowania, rozumie się przez to informację o liczbie jednostek dawkowania i częstotliwości ich stosowania”. W praktyce możemy spotkać się z dawkowaniem opatrunków refundowanych “zmiana co 3 dni” lub “raz dziennie”.

Niestety jest to dawkowanie nieprecyzyjne i należy wydać maksymalnie 2 pojedyncze opakowania. Należy pamiętać, że opatrunki są wyrobem medycznym, a nie lekiem stosowanym zewnętrznie. W związku z tym określenie samej częstotliwości nic nie zmienia.

Które plastry można ciąć, a które nie? Jak dobrać odpowiedni opatrunek?

Dużym problemem okazuje się odpowiedź na pytanie, czy dany opatrunek można dzielić? Dobór do odpowiedniej rany w przypadku refundacji należy do lekarza. Jednak farmaceuta powinien wiedzieć, jaki opatrunek należy polecić pacjentowi w sprzedaży odręcznej.

Opatrunki specjalistyczne, które można dzielić:

  • hydrowłókniste: np. Aquacel, polecany dla ran z dużym wysiękiem, 
  • hydrokoloidowe: np. Granuflex, zapewniają odpowiednie nawilżenie rany, polecane dla ran ze skąpym wysiękiem,
  • alginianowe: np. Medisorb A, Sorbalgon, szczególnie polecane dla krwawiących ran,
  • siatkowe: np. Urgotul, Atrauman, dla ran bez wysięku,
  • hydrożelowe: np. Aqua-Gel, Hydrotac: utrzymują wilgoć w ranie.

Opatrunki specjalistyczne, których nie można:

  • piankowe: np. Aquacel Foam, Mepilex, dla ran z wysiękiem, które trzeba ochronić przed środowiskiem zewnętrznym. Teoretycznie można je ciąć, ale nie będą wtedy całkowicie chronić rany. Czasem jednak, żeby uzyskać odpowiedni kształt opatrunku, na przykład rana występuje na którymś z ruchomych stawów, trzeba go przyciąć. 
  • opatrunki z dopiskiem Border lub Foam, które posiadają warstwę przylepną. Ucinając ją, musimy zabezpieczyć plaster dodatkowym opatrunkiem, aby zapobiec zakażeniu rany.

Zobacz też: Różne ilości opatrunku na recepcie

Pozostało 74% tekstu
Zainteresował Cię ten artykuł? Zostaw swój adres e-mail, a następnie potwierdź go klikając w link wysłany na Twoją skrzynkę.
REKLAMA
REKLAMA

Jak oceniasz artykuł?

Twoja ocena: Jeszcze nie oceniłeś/aś artykułu

Udostępnij tekst w mediach społecznościowych

0 komentarzy - napisz pierwszy Komentujesz jako gość [ lub zarejestruj]

Szanowni Państwo,

Farmacja.net sp. z o. o. przetwarza Twoje dane osobowe zbierane w Internecie, w tym informacje zapisywane w plikach cookies, w celu personalizacji treści oraz reklamy, udostępniania funkcji mediów społecznościowych oraz analizowania ruchu w Internecie.

Kliknij „Zatwierdź i przejdź do serwisu”, aby wyrazić zgodę na korzystanie z technologii takich jak cookies i na przetwarzanie przez farmacja.net sp. z o .o. , Zaufanych Partnerów Twoich danych osobowych zbieranych w Internecie, takich jak adresy IP i identyfikatory plików cookie, w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, szczegółowo opisanych w ustawieniach zaawansowanych.

Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać w ustawieniach zaawansowanych.

Ponadto masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania danych. W polityce prywatności znajdziesz informacje jak zakomunikować nam Twoją wolę skorzystania z tych praw.

Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych znajdują się w polityce prywatności.

Instalowanie cookies itp. na Twoich urządzeniach i dostęp do tych plików.

Na naszych stronach internetowych używamy technologii, takich jak pliki cookie i podobne służących do zbierania i przetwarzania danych eksploatacyjnych w celu personalizowania udostępnianych treści i reklam oraza analizowania ruchu na naszych stronach. Te pliki cookie pomagają poprawić jakość treści reklamowych na stronach. Dzięki tym technologiom możemy zapiewnić Ci lepszą obsługę poprzez serwowanie reklam lepiej dopasowanych do Twoich preferencji.

Nasi zaufani partnerzy to:

Facebook Ireland Limited – prowadzenie kampani remarektingowych i mierzenie ich efektywności – Irlandia (EOG)

Google Ireland Limited (Google Adwords, DoubleClick Ad Exchange, DoubleClick for Publishers Small Business) – zarządzanie kampaniami reklamowymi, ich analiza i pomiary ruchu na stronach Serwisu – Irlandia (EOG)

Google Incorporated (Google Analytics, Google Cloud Platform, GSuit, Google Optimize, Google Tag Manager, Google Data Studio) – obsługa kampanii reklamowych, analizowanie ruchu na stronach Serwisu i obsługa poczty firmowej, analiza sposobu korzystania z Serwisu przez Użytkownika – USA (poza EOG)

Comvision sp. z o. o. – wysyłanie informacji marketingowych dotyczących Serwisu – Polska (EOG)

Benhauer sp. z o.o. – prowadzenie kampanii remarketingowych i mierzenie ich efektywności, e-mail Marketing – Polska (EOG)

Oświadczenie

Dostęp do zawartości serwisu rx.edu.pl jest możliwy dla osób uprawnionych do wystawiania recept lub osób prowadzących obrót produktami leczniczymi.

Ustawienia zaawansowane Wstecz
logo