Czy dawkowanie przy Transtec (pozostałe formalne wymogi rp. spełnione) D.S. 1×1 plast.: zmiana plastra co 72g pozwala na wydanie 5 opakowań? Czy traktować jako niejasne dawkowanie, ponieważ zawiera „codziennie (1×1)” i jednocześnie „co 3 dni”?
Dziękuję za odpowiedź.
Odp:
osobiście uważam, że podane dawkowanie jest prawidłowe i spójne.
Sposób dawkowania „1×1” w połączeniu z zapisem „co 72 godziny” jest w mojej ocenie jak najbardziej spójny.
Zwróćmy uwagę, co tak naprawdę oznacza zapis „1×1” – 1 raz 1, czyli np. 1 raz dziennie 1 plaster. Całość oznacza zatem „1 raz dziennie 1 plaster co 72 godziny”.
W tym przypadku nie musi to oznaczać „codziennie co 72 godziny”, lecz bardziej powinniśmy odczytywać to jako zapis „co 3 dni raz dziennie zmieniamy 1 plaster”.
Są przypadki, kiedy tego typu dawkowanie ma szczególny sens – na przykład wysokie dawki metotreksatu przyjmowane doustnie: czasem zaleca się, aby tygodniową dawkę doustnego metotreksatu rozbić na dwa podania.
Ma to na celu zwiększenie biodostępności przy jednoczesnym zmniejszeniu działań niepożądanych po stronie przewodu pokarmowego.
Zapis „2×1 tabl. raz w tygodniu” ma wtedy jak najbardziej sens. Praktycznie oznacza to przyjmowanie leku w następującym schemacie (przykładowo): w każdy czwartek 1 tabletka rano i 1 tabletka po południu.
Oczywiście w przypadku plastrów Transtec raczej nie ma potrzeby „uszczegóławiać” w ten sposób dawkowania – niemniej przykład metotreksatu służy przede wszystkim do wskazania, że przedstawiony zapis niekoniecznie musi oznaczać sprzeczne dawkowanie.
Istnieje ryzyko, że w przypadku kontroli NFZ podważy takie wyjaśnienia – jestem jednak zdania, że jest to stosunkowo niskie ryzyko.
mgr farm. Marcin Bajerowski
