Karta EKUZ nie blokuje skorzystania z uprawnień dodatkowych

Istnieje pogląd, że korzystanie z prawa do refundowanych świadczeń w oparciu o przepisy o koordynacji na podstawie karty EKUZ wyklucza jednocześnie możliwość skorzystania z uprawnienia dodatkowego. Postanowiliśmy zweryfikować tę sprawę.

Pacjent z kartą EKUZ może skorzystać z uprawnień dodatkowych, o ile ma do nich prawo. Przy uprawnieniu S właściwe jest poświadczenie.Pacjent z uprawnieniem dodatkowym nie musi z niego rezygnować podczas realizacji e-recepty.

W celu weryfikacji przesłaliśmy zapytanie do Centrali Narodowego Funduszu Zdrowia. Miało ono następującą treść:

Bardzo proszę o informację w następującej kwestii. Czy Polak, który wyjdzie za granicę i będzie ubezpieczony w którymś z krajów UE, podczas wizyty w Polsce i po uzyskaniu recepty od polskiego lekarza, traci prawo skorzystania z przysługujących mu uprawnień dodatkowych, np. ZK, IB czy S? Czy jest tu jakaś różnica pomiędzy poświadczeniem prawa do świadczeń i kartą EKUZ?

Przy okazji warto przypomnieć, że sprawa zbiegu karty EKUZ oraz uprawnienia S była wyjaśniona przez ŚIA z MZ już w 2017 r.

NFZ udzielił nam poniższej odpowiedzi.

REKLAMA

W związku z mailem z dnia 5 lipca 2021 r. w sprawie możliwości korzystania z uprawnień wynikających z art. 43 oraz art. 43a ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2021 r. poz. 1285, z późn. zm.), zwanej dalej „ustawą o świadczeniach”, przez obywatela polskiego który podlega ubezpieczeniu zdrowotnemu w innym państwie członkowskim Unii Europejskiej, Departament Gospodarki Lekami prosi o przyjęcie poniższych informacji.
W odniesieniu do osób uprawnionych do świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie przepisów o koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego, przebywających czasowo na terytorium Polski informuję, że osoby te uprawnione tylko do tych świadczeń, które z powodów medycznych stają się niezbędne w czasie ich pobytu, z uwzględnieniem charakteru tych świadczeń oraz przewidywanego czasu pobytu. O tym, czy konkretne świadczenie opieki zdrowotnej (nie wyłączając leków) w konkretnych okolicznościach spełnia powyższe kryteria, każdorazowo decyduje lekarz.

EKUZ a uprawnienie ZK

Na podstawie powyższego, osobie posiadającej Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego, wydaną przez inne państwo członkowskie UE i jednocześnie posiadającej tytuł „Zasłużonego Honorowego Dawcy Krwi” lub „Zasłużonego Dawcy Przeszczepu”, przysługują na terenie Polski również leki wydawane na szczególnych zasadach, zgodnie z art. 43 ust. 1 ustawy o świadczeniach, jeżeli osoba uprawniona do wystawiania recept uzna, że dany lek jest dla pacjenta niezbędny w okresie planowanego pobytu w Polsce.

EKUZ a uprawnienie Senior

Mając na uwadze przepisy o koordynacji, uprawnienia wynikające z art. 43a ust. 1 ustawy o świadczeniach przysługują również osobom uprawnionym do świadczeń przebywającym w Polsce czasowo, za okazaniem Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego, jeżeli w opinii osoby uprawnionej do wystawienia recepty podanie pacjentowi danego leku jest niezbędne ze względów medycznych, w okresie planowanego pobytu na terytorium Polski.

Przy uprawnieniu S bardziej prawidłowe jest poświadczenie

Podkreślić należy, że dokumenty służące do potwierdzenia i weryfikacji prawa do świadczeń opieki zdrowotnej zostały określone w rozdziale 5 ustawy o świadczeniach. Zgodnie z zapisami art. 52 ust. 1 ww. ustawy, osobie uprawnionej do świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie przepisów o koordynacji, w celu korzystania z tych świadczeń z ubezpieczenia zdrowotnego na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, Fundusz wydaje dokument
potwierdzający prawo do świadczeń opieki zdrowotnej, zwany dalej „poświadczeniem”. Informuję, że poświadczenie zawiera następujące dane:
1) imiona i nazwisko;
2) datę urodzenia;
3) numer PESEL, a w przypadku gdy osobie, o której mowa w ust. 1, nie nadano tego numeru serię i numer paszportu albo numer identyfikacyjny innego dokumentu, na podstawie którego możliwe jest ustalenie danych osobowych;
4) adres miejsca zamieszkania;
5) nazwę instytucji zagranicznej, na koszt której będą udzielane świadczenia opieki
zdrowotnej;
6) adres miejsca zamieszkania lub pobytu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej;
7) zakres świadczeń opieki zdrowotnej przysługujących uprawnionemu w rozumieniu
przepisów o koordynacji;
8) okres przysługiwania świadczeń opieki zdrowotnej na terytorium Rzeczypospolitej
Polskiej;
9) numer poświadczenia.

Pełna treść odpowiedzi znajduje się pod tym odnośnikiem:

(2021.234985.ELCH) Odpowiedź na pismo w sprawie uprawnień dodatkowych i karty EKUZ

Źródło: KO/NFZ

Czytaj także:

REKLAMA
REKLAMA

Jak oceniasz artykuł?

Twoja ocena: Jeszcze nie oceniłeś/aś artykułu

Udostępnij tekst w mediach społecznościowych

0 komentarzy - napisz pierwszy Komentujesz jako gość [ lub zarejestruj]

Szanowni Państwo,

Farmacja.net sp. z o. o. przetwarza Twoje dane osobowe zbierane w Internecie, w tym informacje zapisywane w plikach cookies, w celu personalizacji treści oraz reklamy, udostępniania funkcji mediów społecznościowych oraz analizowania ruchu w Internecie.

Kliknij „Zatwierdź i przejdź do serwisu”, aby wyrazić zgodę na korzystanie z technologii takich jak cookies i na przetwarzanie przez farmacja.net sp. z o .o. , Zaufanych Partnerów Twoich danych osobowych zbieranych w Internecie, takich jak adresy IP i identyfikatory plików cookie, w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, szczegółowo opisanych w ustawieniach zaawansowanych.

Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać w ustawieniach zaawansowanych.

Ponadto masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania danych. W polityce prywatności znajdziesz informacje jak zakomunikować nam Twoją wolę skorzystania z tych praw.

Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych znajdują się w polityce prywatności.

Instalowanie cookies itp. na Twoich urządzeniach i dostęp do tych plików.

Na naszych stronach internetowych używamy technologii, takich jak pliki cookie i podobne służących do zbierania i przetwarzania danych eksploatacyjnych w celu personalizowania udostępnianych treści i reklam oraza analizowania ruchu na naszych stronach. Te pliki cookie pomagają poprawić jakość treści reklamowych na stronach. Dzięki tym technologiom możemy zapiewnić Ci lepszą obsługę poprzez serwowanie reklam lepiej dopasowanych do Twoich preferencji.

Nasi zaufani partnerzy to:

Facebook Ireland Limited – prowadzenie kampani remarektingowych i mierzenie ich efektywności – Irlandia (EOG)

Google Ireland Limited (Google Adwords, DoubleClick Ad Exchange, DoubleClick for Publishers Small Business) – zarządzanie kampaniami reklamowymi, ich analiza i pomiary ruchu na stronach Serwisu – Irlandia (EOG)

Google Incorporated (Google Analytics, Google Cloud Platform, GSuit, Google Optimize, Google Tag Manager, Google Data Studio) – obsługa kampanii reklamowych, analizowanie ruchu na stronach Serwisu i obsługa poczty firmowej, analiza sposobu korzystania z Serwisu przez Użytkownika – USA (poza EOG)

Comvision sp. z o. o. – wysyłanie informacji marketingowych dotyczących Serwisu – Polska (EOG)

Benhauer sp. z o.o. – prowadzenie kampanii remarketingowych i mierzenie ich efektywności, e-mail Marketing – Polska (EOG)

Oświadczenie

Dostęp do zawartości serwisu rx.edu.pl jest możliwy dla osób uprawnionych do wystawiania recept lub osób prowadzących obrót produktami leczniczymi.

Ustawienia zaawansowane Wstecz
logo