Jak realizować recepty na mleka modyfikowane?

Różne mleka modyfikowane podlegają refundacji. Ich producenci co jakiś czas udoskonalają formuły, wtedy farmaceuci mają wiele wątpliwości co do realizacji recept. Sprawdź, jak zrobić to poprawnie!

Kolejnym problemem, jaki możemy spotkać podczas realizacji, są mleka przepisane dla nieodpowiedniej grupy wiekowej (fot. Shutterstock).Kolejnym problemem, jaki możemy spotkać podczas realizacji, są mleka przepisane dla nieodpowiedniej grupy wiekowej (fot. Shutterstock).

Mleka modyfikowane są podawane dzieciom w momencie, kiedy matce brakuje pokarmu, lub jest on niewystarczający do zaspokojenia potrzeb maluszków. Najczęściej są produkowane na bazie mleka krowiego lub koziego i zmieniane, aby jak najdokładniej odwzorowywały mleko matki. Takie mleko, jeśli są spełnione odpowiednie wskazania, można dostać na receptę z refundacją. Istnieje sporo rodzajów mlek modyfikowanych oraz wskazań uprawniających do refundacji. W dodatku producenci co jakiś czas udoskonalają formuły, w związku z tym powstają wątpliwości co do realizacji recept.

Czytaj również: Czy można wydać 18 opakowań mleka z recepty?

Mleka podlegające refundacji i różnice między nimi

Bebilon Pepti DHA:  Zawiera hydrolizat białka serwatkowego wzbogacone składnikami odżywczymi, oligosacharydami mającymi właściwości prebiotyczne oraz kwasami DHA. Nadaje się dla dzieci od urodzenia do 6. miesiąca życia, w przypadku alergii pokarmowych, kolek, przewlekłych biegunek, choroby trzewnej.

Bebilon Pepti Syneo: od poprzednika różni się dodatkiem bakterii probiotycznych. 

REKLAMA

Fortimel: jest wskazany dla dzieci powyżej 6. roku życia, w niedożywieniu podczas leczenia mukowiscydozy. 

Humana SL: preparat sojowy, stosuje się w nietolerancji mleka krowiego i laktozy.

Humana z MCT: preparat na bazie mleka krowiego, stosowany w przypadku biegunek. 

Infatrini: wysokoenergetyczny pokarm dla niemowląt do 18. miesiąca życia. Stosowany w przypadku niedożywienia.

Lophlex, Milupa: mieszanka aminokwasów, dla dzieci po 8. roku życia i dorosłych chorujących na fenyloketonurię.

Modulen dla dzieci po 5. roku życia chorujących na chorobę Leśniowskiego-Crohna.

Neocate: preparat stosowany dla dzieci posiadających alergie na mleko krowie lub nietolerancję białek.

Nutramigen: hydrolizat białka zawierający bakterie kwasu mlekowego, jest wskazany w alergiach pokarmowych. 

PKU anamix: w fenyloketonurii dla dzieci od 1. do 10. roku życia.

XP: w fenyloketonurii dla dzieci od urodzenia do 1. roku życia.

Zobacz też: Mleko – dawkowanie 5×150 a poprawność

Jak powinna wyglądać poprawnie wypisana recepta na preparaty żywieniowe?

Najwięcej kontrowersji w przypadku realizacji recept na mleka modyfikowane budzi dawkowanie. Zgodnie z definicją zawartą w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2020 r. w sprawie recept “sposobie dawkowania, rozumie się przez to informację o liczbie jednostek dawkowania i częstotliwości ich stosowania w określonym czasie.” Na recepcie musi być przedstawiony sposób dawkowania. Idealny zapis określa ilość ml preparatu i częstotliwość stosowania np. “2 x 210ml”. Są niestety przypadki, kiedy dawkowanie nie jest tak idealne.

Poniżej kilka przykładów takiego dawkowania:

  1. “2 x 210”: w tym przypadku część farmaceutów nauczona doświadczeniem odrzucania refundacji przez NFZ przy takim dawkowaniu odmówi realizacji recepty. Jednak obecnie nigdzie nie mamy wskazania, że na recepcie musi być podana dokładnie jednostka dawkowania. Korzystając z własnej wiedzy, jesteśmy w stanie wskazać pacjentowi, jak powinien stosować preparat. Niestety w dalszym ciągu dopóki Ministerstwo Zdrowia tego jednoznacznie nie określi w rozporządzeniu, pozostaje to jedynie interpretacją. W związku z tym możemy spotkać się w dalszym ciągu z odrzuceniem przez NFZ refundacji tak zrealizowanej recepty.
  2. “1 x 1”: niestety jest to dawkowanie nieprecyzyjne i zgodnie z obecnym stanem prawnym można wydać jedynie 2 opakowania preparatu.

Sprawdź także: Mleko Phenyl free i dawkowanie

Problemy w realizacji recept na mleka modyfikowane

Kolejnym problemem, jaki możemy spotkać podczas realizacji, są mleka przepisane dla nieodpowiedniej grupy wiekowej. Przykładem jest recepta na Bebilon Pepti 1 DHA dla dziecka w wieku 1,5 roku. Wskazanie do stosowania Bebilonu Pepti 1 DHA jest żywienie dzieci do 6. miesiąca życia. Taką receptę powinniśmy zrealizować, to lekarz decyduje o doborze odpowiedniego mleka. Czasem stosuje się mleka dla dzieci o niskiej masie, mimo że są starsze niż wskazują zalecenia producenta.

Obecnie jesteśmy w sytuacji, kiedy Nutricia, czyli producent między innymi Bebilonu, wprowadził nowy produkt: Bebilon Pepti Syneo. Teraz refundowane są obie wersje mleka Bebilon. Jednak Bebilon Pepti DHA nie jest już dostępny w hurtowniach. W związku z tym nasuwa się pytanie, czy można wydać Bebilon Pepti Syneo na zniżkową receptę Bebilon Pepti DHA? Wskazania do refundacji są takie same. Skład poszczególnych składników odżywczych także, jednak do Bebilonu Pepti Syneo producent dodał probiotyki. 

Wg art. 2.13 oraz 44 ustawy z dnia 12.05.2012 r., o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych “odpowiednik – w przypadku: (…)

  1. b) środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego – środek spożywczy specjalnego przeznaczenia żywieniowego mający ten sam albo zbliżony skład, zastosowanie lub sposób przygotowania” oraz

“Osoba wydająca leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyroby medyczne objęte refundacją ma obowiązek poinformować świadczeniobiorcę o możliwości nabycia leku objętego refundacją, innego niż lek przepisany na recepcie, o tej samej nazwie międzynarodowej, dawce, postaci farmaceutycznej, która nie powoduje powstania różnic terapeutycznych, i o tym samym wskazaniu terapeutycznym (…)”.

W związku z tym to farmaceuta musi ocenić, czy dodatek probiotyku jest zbliżonym składem czy też nie. Obecnie nie mamy interpretacji Ministerstwa Zdrowia w tej sprawie.

REKLAMA
REKLAMA

Jak oceniasz artykuł?

Twoja ocena: Jeszcze nie oceniłeś/aś artykułu

Udostępnij tekst w mediach społecznościowych

0 komentarzy - napisz pierwszy Komentujesz jako gość [ lub zarejestruj]

Szanowni Państwo,

Farmacja.net sp. z o. o. przetwarza Twoje dane osobowe zbierane w Internecie, w tym informacje zapisywane w plikach cookies, w celu personalizacji treści oraz reklamy, udostępniania funkcji mediów społecznościowych oraz analizowania ruchu w Internecie.

Kliknij „Zatwierdź i przejdź do serwisu”, aby wyrazić zgodę na korzystanie z technologii takich jak cookies i na przetwarzanie przez farmacja.net sp. z o .o. , Zaufanych Partnerów Twoich danych osobowych zbieranych w Internecie, takich jak adresy IP i identyfikatory plików cookie, w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, szczegółowo opisanych w ustawieniach zaawansowanych.

Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać w ustawieniach zaawansowanych.

Ponadto masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania danych. W polityce prywatności znajdziesz informacje jak zakomunikować nam Twoją wolę skorzystania z tych praw.

Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych znajdują się w polityce prywatności.

Instalowanie cookies itp. na Twoich urządzeniach i dostęp do tych plików.

Na naszych stronach internetowych używamy technologii, takich jak pliki cookie i podobne służących do zbierania i przetwarzania danych eksploatacyjnych w celu personalizowania udostępnianych treści i reklam oraza analizowania ruchu na naszych stronach. Te pliki cookie pomagają poprawić jakość treści reklamowych na stronach. Dzięki tym technologiom możemy zapiewnić Ci lepszą obsługę poprzez serwowanie reklam lepiej dopasowanych do Twoich preferencji.

Nasi zaufani partnerzy to:

Facebook Ireland Limited – prowadzenie kampani remarektingowych i mierzenie ich efektywności – Irlandia (EOG)

Google Ireland Limited (Google Adwords, DoubleClick Ad Exchange, DoubleClick for Publishers Small Business) – zarządzanie kampaniami reklamowymi, ich analiza i pomiary ruchu na stronach Serwisu – Irlandia (EOG)

Google Incorporated (Google Analytics, Google Cloud Platform, GSuit, Google Optimize, Google Tag Manager, Google Data Studio) – obsługa kampanii reklamowych, analizowanie ruchu na stronach Serwisu i obsługa poczty firmowej, analiza sposobu korzystania z Serwisu przez Użytkownika – USA (poza EOG)

Comvision sp. z o. o. – wysyłanie informacji marketingowych dotyczących Serwisu – Polska (EOG)

Benhauer sp. z o.o. – prowadzenie kampanii remarketingowych i mierzenie ich efektywności, e-mail Marketing – Polska (EOG)

Oświadczenie

Dostęp do zawartości serwisu rx.edu.pl jest możliwy dla osób uprawnionych do wystawiania recept lub osób prowadzących obrót produktami leczniczymi.

Ustawienia zaawansowane Wstecz
logo